Preview

Андрология и генитальная хирургия

Расширенный поиск

Аденопросин в комплексном лечении симптомов нижних мочевых путей в сочетании с простатитом III категории

https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-23-1-76-81

Полный текст:

Аннотация

Введение. Проблема эффективной и безопасной терапии пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и простатитом категории III остается актуальной, несмотря на широкий спектр применяемых препаратов разных групп. В этих условиях продолжается поиск новых фармакологических средств.
Цель исследования – оценить эффективность Аденопросина в терапии симптомов нижних мочевых путей и эректильной дисфункции у пациентов с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ) на фоне ДГПЖ.
Материалы и методы. В исследование продолжительностью 90 дней были включены 60 пациентов в возрасте от 40 до 60 лет с СХТБ и эректильной дисфункцией на фоне ДГПЖ. Пациенты основной группы в течение 30 дней получали альфа-1-адреноблокатор тамсулозин в комбинации с нестероидным противовоспалительным препаратом нимесулид (в течение 5 дней) и суппозиториями Аденопросин. Пациенты контрольной группы принимали тамсулозин в течение 30 дней и нимесулид – 5 дней. В последующие 60 дней оценивалась динамика на основании данных анкет NIH-CPSI (Шкала симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин), IPSS (Международный индекс симптомов при заболеваниях предстательной железы), QoL (Шкала качества жизни), AMS (Опросник возрастных симптомов андрогенного дефицита у мужчин), МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции); анализа дневника мочеиспускания; общего анализа мочи; анализа крови на уровень простатического специфического антигена, глюкозы; анализа секрета предстательной железы; трансректального ультразвукового исследования предстательной железы с измерением остаточной мочи; урофлоуметрии.
Результаты. Частота мочеиспусканий снизилась к 30-м суткам в основной группе с 12,7 ± 1,4 до 7,3 ± 1,8 микций в сутки, в контрольной – с 13,1 ± 1,8 до 9,6 ± 1,1; в дальнейшем (на 60-е и 90-е сутки) в основной группе отмечалось сохранение положительного эффекта, а в контрольной – учащение микций. По опроснику NIH-CPSI отмечено уменьшение выраженности симптоматики к 30-м суткам: в основной группе – с 25,4 ± 2,1 до 12,3 ± 1,9 балла, в контрольной – с 24,3 ± 1,7 до 17,6 ± 0,4 балла, в основной группе сохранилась тенденция к снижению выраженности симптомов, в контрольной группе отмечено усиление симптоматики к 90-м суткам. Оценка по IPSS к 30-м суткам снизилась в основной группе с 12,9 ± 0,5 до 5,2 ± 1,4 балла, в контрольной – с 14,1 ± 0,7 до 8,2 ± 0,9 балла; наблюдалось дальнейшее снижение показателя к 60-м суткам в обеих группах и увеличение – к 90-м суткам (более выраженное в контрольной группе). Качество жизни (QoL) в обеих группах улучшилось к 30-м суткам (в основной группе – 1,4 ± 0,6 балла, в контрольной – 3,1 ± 0,8). Наблюдалось улучшение эректильной функции по данным опросника МИЭФ-5: в основной группе с 11,5 ± 1,1 до 18,9 ± 1,4 балла к 30-м суткам с дальнейшим сохранением тенденции, а в контрольной – с 10,7 ± 1,4 до 15,3 ± 1,1 балла с отрицательной динамикой в дальнейшем. По данным урофлоуметрии выявлена положительная динамика показателя Q max к концу лечения в основной (с 8,3 ± 1,5 до 14,7 ± 1,1 мл/с) и контрольной (с 8,8 ± 1,3 до 13,1 ± 1,6 мл/с) группах с его снижением в дальнейшем. Объем предстательной железы в основной группе к 90-м суткам в среднем составил 33,5 ± 3,1 см3 (при исходном объеме 42,6 ± 2,5 см3), в контрольной – 41,6 ± 1,9 см3 (при исходном объеме 43,1±1,4 см3). На фоне лечения в группах не отмечено выраженных изменений в анализах мочи, секрета предстательной железы, уровнях простатического специфического антигена и глюкозы крови.
Выводы. По результатам исследования можно сделать вывод, что применение тамсулозина в комбинации с Аденопросином у пациентов с ДГПЖ и простатитом категории III имеет преимущество перед применением только альфа-1-адреноблокаторов.

Об авторах

А. В. Полищук
ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
Россия

Полищук алексей Викторович  

308015 Белгород, ул. Победы, 85



С. В. Шкодкин
ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»; ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»
Россия

308015 Белгород, ул. Победы, 85

308007 Белгород, ул. Некрасова, 8/9



К. С. Шкодкин
ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
Россия

308015 Белгород, ул. Победы, 85



Список литературы

1. Chen C., Feng J., Liu Z. et al. Research trends of prostatitis over past 20 years: A bibliometric analysis. Andrologia 2021;53(10):e14206. DOI: 10.1111/and.14206.

2. Magri V., Boltri M., Cai T. et al. Multidisciplinary approach to prostatitis. Arch Ital Urol Androl 2019;90(4):227–48. DOI: 10.4081/aiua.2018.4.227.

3. Shoskes D.A., Vij S.C., Shoskes A. et al. Development of a Clinically Relevant Men's Health Phenotype and Correlation of Systemic and Urologic Conditions. Urology 2018;114:77–82. DOI: 10.1016/j.urology.2017.12.035.

4. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов 2019 г. Пер. с англ. М., 2019. 300 с. [European Association of Urologists Guidelines. Moscow, 2019. 300 p. (In Russ.)].

5. Сивков А.В. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Consilium Medicum 2003;05(1):9–18. [Sivkov A.V. Diagnosis and treatment of benign prostatic hyperplasia. Consilium Medicum 2003;05(1):9–18. (In Russ.)].

6. Oesterling J.E. The origin and development of benign prostatic hyperplasia. An age-dependent process. J Androl 1991;12:348–55.

7. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 480 с. [Urology. Russian Clinical Guidelines. Ed. by Yu.G. Alyaev, P.V. Glybochko, D.Yu. Pushkar’. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 480 p. (In Russ.)].

8. Nicel J.C., Pontari M., Moon T. et al. A randomized, placebo controlled, multicenter study to evaluate the safety and efficacy of rofecoxib in the treatment of chronic nonbacterial prostatitis. J Urol 2003;169(4):1401–5. DOI: 10.1097/01.ju.0000054983.45096.16.

9. Zhao W.P., Zhang Z.G., Li X.D. et al. Celecoxib reduces symptoms in men with difficult chronic pelvic pain syndrome (Category IIIA). Braz J Med Biol Res 2009;42(10):963–7. DOI: 10.1590/s0100-879x2009005000021.

10. Chen Y., Wu X., Liu J. et al. Effects of a 6-month course of tamsulosin for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a multicenter, randomized trial. World J Urol 2011;29(3):381–5. DOI: 10.1007/s00345-010-0537-3.

11. Nickel J.C., Downey J., Pontari M.A. et al. A randomized placebo-controlled multicentre study to evaluate the safety and efficacy of finasteride for male chronic pelvic pain syndrome (category IIIA chronic nonbacterial prostatitis). BJU Int 2004;93(7):991–5. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2003.04766.x.

12. Официальная инструкция по применению препарата Аденопросин. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_96429.htm. [Official package insert for the Adenoprosin. Available at: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_96429.htm. (In Russ.)].

13. Медведев В.Л., Ефремов М.Е. Эффективность применения препарата аденопросин® в комплексном лечении пациентов с хроническим бактериальным простатитом. Инновационная медицина Кубани 2020;3(19):45–51. [Medvedev V.L., Efremov M.E. The effectiveness of the use of the drug adenoprosin® in the complex treatment of patients with chronic bacterial prostatitis. Innovatsionnaya meditsina Kubani = Innovative medicine of Kuban 2020;3(19):45–51. (In Russ.)]. DOI: 10.35401/2500-0268-2020-19-3-45-51.

14. Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Энтомологический препарат аденопросин в лечении пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом. Урология 2021;1:39–44. [Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Entomological drug adenoprosin in the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia and chronic prostatitis. Urologiya = Journal of Urology 2021;1:39–44. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/urology.2021.1.39-44.

15. Dumbraveanu I., Ciuhrii C., Tanase A. Anti-inflammatory activity of Adenoprosin in nonbacterial prostatitis. The Moldovan Medical Journal 2017;60(4):3–10.


Рецензия

Для цитирования:


Полищук А.В., Шкодкин С.В., Шкодкин К.С. Аденопросин в комплексном лечении симптомов нижних мочевых путей в сочетании с простатитом III категории. Андрология и генитальная хирургия. 2022;23(1):76-81. https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-23-1-76-81

For citation:


Polishchuk A.V., Shkodkin S.V., Shkodkin K.S. Adenoprosin in the complex treatment of lower urinary tract symptoms in combination with prostatitis of category III. Andrology and Genital Surgery. 2022;23(1):76-81. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-23-1-76-81

Просмотров: 206


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2070-9781 (Print)
ISSN 2412-8902 (Online)