С целью изучения влияния аномально жаркого лета 2010 г. на сперматогенез мы проанализировали основные показатели спермограмм 1600 мужчин с бесплодием, обратившихся за консультацией в июле – октябре 2007–2010 гг. У пациентов с концентрацией сперматозоидов 15–130 млн/мл доля морфологически нормальных сперматозоидов в 2010 г. была достоверно ниже, чем в другие годы исследования.

Доля морфологически нормальных и доля поступательно (a + b) подвижных сперматозоидов в 2007 г. была достоверно выше, чем в остальные годы.

Веногенная эректильная дисфункция (ЭД) составляет от 20 до 60 % в структуре всех причин нарушений  эрекций. В большинстве случаев выбор метода оперативного лечения зависит от выраженности и характера сосудистых нарушений в генезе ЭД. Авторы используют альтернативную методику лечения – рентгенэндоваскулярную окклюзию вен простатического сплетения. Получено достоверное улучшение качества эрекции за первые 3 месяца после операции. Использование данной инновационной технологии позволяет выполнять безопасное, малоинвазивное и патогенетически обоснованное лечение ЭД, вызванной патологическим дренированием венозной крови от кавернозных тел.

Цель настоящего исследования – оценить андрогенный статус мужчин после оперативного лечения варикоцеле, а также исследовать генотип GSTT1 и GSTM1 у пациентов с патозооспермией. В исследование было включено 30 мужчин после оперативного лечения варикоцеле. У всех участников исследования изучался анамнез, проводилось физикальное обследование, анализ эякулята, уровня репродуктивных гормонов крови. Полиморфизм генов GSTT1 и GSTM1 определялся посредством полимеразной цепной реакции. Уровни общего тестостерона крови и ингибина B были значительно ниже у пациентов с патозооспермией. Пациенты с генотипом GSTM1(-) имели более низкие показатели спермограммы, чем пациенты с генотипом GSTM1(+).

Результаты нашего исследования предполагают, что GSTM1(-) генотип является фактором риска развития дефицита тестостерона и патозооспермии.

Иммобилизационный стресс сопровождается нарушениями количественных и качественных характеристик эякулята, дисбалансом про- и антиоксидантных систем в сперматозоидах и повышением содержания биомаркера окислительного повреждения ДНК 8-гидрокси-2΄-дезоксигуанозина. Дозированная физическая нагрузка приводила к нормализации параметров спермы и свободнорадикального гомеостаза сперматозоидов. Наибольшим протективным эффектом обладает предварительная тренировка, которая способствует более раннему восстановлению изученных показателей.

Современные методы оценки спермограмм достаточно сложны и весьма субъективны. Были проанализированы результаты спермограмм 215 мужчин в возрасте от 20 до 46 лет (средний возраст – 29,7 ± 2,4 года). В ходе анализа спермограмм были выбраны 5 из 21 основного показателя эякулята, влияющих на фертильность: общее количество, подвижность, жизнеспособность, морфология сперматозоидов, объем эякулята. На основе полученных данных разработана интервальная шкала, позволяющая количественно оценивать спермограммы. Получаемый в итоге интегральный показатель является отражением изменения спермограммы на основе анализа отклонений от «идеальной нормы», что позволяет оценивать различные спермограммы, а также оценивать эффективность лечения, с применением как консервативных методов, так и различных вариантов оперативного вмешательства.

Исследовано влияние фибринового клея на результаты хирургического лечения стриктур уретры в эксперименте у 32 крыс и в клинике у 65 мужчин. Использование клея привело к достоверному уменьшению времени операции, повышению герметичности анастомоза, сокращению сроков дренирования мочевого пузыря и снижению частоты рецидива стриктуры.

В данной статье проводится анализ существующей литературы, посвященной проблеме возрастного андрогенного дефицита и его взаимосвязи с симптомами нижних мочевых путей и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Рассмотрены аспекты современной терапии, ее эффективность. Проанализирована возможность применения препаратов тестостерона у мужчин с возрастным андрогенодефицитом и симптомами нижних мочевых путей. Оценена безопасность и эффективность заместительной гормональной терапии.

Представленный клинический случай – наглядный пример грозного осложнения фаллопротезирования. Гнойно-воспалительный процесс, развившийся в малом тазу с образованием гнойного свища, как следствие неверной эксплуатации имплантированного трехкомпонентного протеза. Причиной осложнения в позднем послеоперационном периоде послужил компонент протеза, а именно резервуар. При возникновении таких осложнений необходимо использовать весь арсенал современных методов лучевой диагностики.

До настоящего времени вопрос о выборе адекватного метода лечения варикоцеле (ВЦ) остается открытым. На основании сопоставления клинических и морфологических данных – анализа данных визуального обследования, цветного доплеровского картирования с определением индекса резистентности, оценки инцизионных биопсий, полученных при оперативном лечении левостороннего ВЦ у 35 мальчиков в возрасте 10–15 лет, – нами сделаны выводы о наличии компенсаторных процессов в венах мошонки, особенно в венах 3-го типа на всех стадиях развития заболевания. У взрослых пациентов с ВЦ изменения вен носят более грубый характер, отмечается выраженный склероз их стенок. Таким образом, оперативное вмешательство в этот период представляется наиболее целесообразным.