Preview

Андрология и генитальная хирургия

Расширенный поиск

Осложнения неовагинопластики, способы их коррекции и профилактика возникновения

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2014-2-63-69

Полный текст:

Аннотация

У пациентов с мужским типом транссексуализма основной задачей хирургического лечения является реконструкция органов мужской промежности с созданием полового аппарата, аналогичного женскому. Получаемые на сегодняшний день функциональные и эстетические результаты часто не удовлетворяют пациентов и не приводят к психосоциальной адаптации, вплоть до инициирования в отдельных случаях суицидальных попыток. Осложнения, характерные для той или иной методики, сильно влияют на результат проводимого лечения. В статье приведен анализ лечения 103 пациентов, которым была выполнена вагинопластика различными методами. У 33 больных были выявлены осложнения в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Все осложнения были разделены на 2 группы: общехирургические (6 видов осложнений) и специфические (3 вида осложнений). В раннем послеоперационном периоде было зафиксировано 6 видов осложнений в 21 наблюдении. В отдаленном послеоперационном периоде было отмечено 3 вида осложнений в 25 клинических наблюдениях.

Анализ результатов хирургического лечения более 100 пациентов с нарушением половой идентификации при мужском типе транссексуализма показал преимущество метода неовагинопластики путем модифицированной пенальной инверсии с корпоротомией перед остальными. При применении данной методики лишь у 8 пациентов развились различного рода осложнения. У 6 пациентов осложнения носили общехирургический характер, а у 2 пациентов они были специфическими.

Авторами статьи накоплен огромный опыт в хирургическом лечении пациентов с мужским типом транссексуализма, а также послеоперационном ведении таких пациентов, что в совокупности позволило в значительной степени снизить число ранних и поздних осложнений.

Об авторах

Натия Джемаловна Кучба
ФГБУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского» РАМН
Россия
Москва


А. Л. Истранов
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России;
Россия

научно-исследовательский отдел пластической хирургии;

кафедра пластической хирургии Института профессионального образования



И. В. Гуляев
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия
научно-исследовательский отдел пластической хирургии


Е. Е. Васильева
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра пластической хирургии Института профессионального образования



Р. Т. Адамян
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра пластической хирургии Института профессионального образования



Список литературы

1. Hirschfeld M. Die intersexuelle Konstitution Jarhbuch fuer sexuelle Zwischenstufen, 1923. Рр. 3–27.

2. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Козлов Г.И. Коррекция пола при транссексуализме. М., 1999.

3. Landen M., Wålinder J., Lundström B. Prevalence, incidence and sex ratio of transsexualism. Acta Psychiatr Scand 1996; 93(4):221–3.

4. Weitze C., Osburg S. Transsexualizm in Germany: empirical data on epidemiologi and application of the German Transsexuals’ Act during its first ten years. Arch Sex Behav 1996;25(4):409–25.

5. Wilson P., Sharp C., Carr S. The prevalence of gender dysphoria in Scotland: a primary care Study. Br J Gen Pract 1999;49(449): 991–2.

6. Bakker A., van Kesteren P.J., Gooren L.J., Bezemer P.D. The prevalence of transsexualism in Neitherland. Acta Psychiatr Scand 1993;87(4):237–8.

7. De Cuyperе G., Van Hemelrijck M., Michel A. et al. Prevalence and demography of transsexualism in Belgium. Eur Psychiatry 2007;22(3):137–41.

8. Veale J.F. Prevalence of transsexualism among New Zealand passport holders. Aust N.Z. J Psychiatry 2008;42(10):887–9.

9. Dessy L.A., Mazzocchi M., Corrias F. et al. The use of cultured autologous oral epithelial cells for vaginoplasty in male-tofemale transsexuals: a feasibility, safety, and advantageousness clinical pilot study. Plast Reconstr Surg 2014;133(1): 158–61.

10. Imbimbo C., Verze P., Arcaniolo D., Mirone M. Male to female transsexualism. Urologia 2007;74(4):187–96.

11. Franco T., Miranda L.C., Franco D. et al. Male-to-female transsexual surgery: experiens at the UFRJ University Hospital. Rev Col Bras Cir 2010;37(6):426–34.

12. Perovic S., Djinovic R. Genitoplasty in male-to-female transsexuals. Curr Opin Urol 2009;19(6):571–6.

13. Патент на изобретениие № 2099015 от 20 декабря 1997 г. Способ вагинопластики при лечении транссексуализма (Р.Т. Адамян, Н.О. Миланов, А.С. Зелянин).


Для цитирования:


Кучба Н.Д., Истранов А.Л., Гуляев И.В., Васильева Е.Е., Адамян Р.Т. Осложнения неовагинопластики, способы их коррекции и профилактика возникновения. Андрология и генитальная хирургия. 2014;15(2):63-69. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2014-2-63-69

For citation:


Kuchba N.D., Istranov A.L., Gulyaev I.V., Vasilyeva Y.Y., Adamyan R.T. The complications of neovaginoplasty: treatment and prophylaxis. Andrology and Genital Surgery. 2014;15(2):63-69. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2070-9781-2014-2-63-69

Просмотров: 380


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2070-9781 (Print)
ISSN 2412-8902 (Online)