Preview

Андрология и генитальная хирургия

Расширенный поиск

Оксидативный статус предстательной железы и его динамика на фоне этиотропной антимикробной химиотерапии у больных хроническим бактериальным простатитом

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-56-65

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить некоторые исходные характеристики оксидативного статуса предстательной железы и их динамику на фоне этиотропной антимикробной монохимиотерапии у больных хроническим бактериальным простатитом (ХБП).

Материалы и методы. В исследование включены 90 мужчин в возрасте 24–46 лет (средний возраст 38,2 ± 1,4 года) с ХБП, составивших основную группу, и 30 клинически здоровых мужчин в возрасте 20–45 лет (средний возраст 35,5 ± 1,5 года), вошедших в контрольную группу. Все мужчины в ходе исследования подвергались однотипному комплексному обследованию, а результаты обследования мужчин контрольной группы принимались в качестве референсных значений условной нормы. Проводили сбор жалоб и анамнеза, общефизикальное, специальное урологическое, микробиологическое, лабораторное, сонографическое исследование. Этиотропную антимикробную монохимиотерапию назначали индивидуально по результатам микробиологических исследований секрета предстательной железы; в качестве базового препарата в подгруппе лечения (n = 15), выделенной из основной группы на 2‑м этапе исследования, в «слепом» исследовании использовали левофлоксацин в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней. Для оценки характеристик оксидативного статуса предстательной железы выполняли биохимические исследования секрета предстательной железы (определяли уровень активных форм кислорода (АФК), продуктов перекисного окисления липидов (диеновых конъюгат, малонового диальдегида), активность супероксиддисмутазы).

Результаты. У больных ХБП в секрете предстательной железы выявлены лабораторные признаки выраженного окислительного стресса – усиленное образование АФК, повышение их функциональной активности (свободнорадикальная агрессия), усиление перекисного окисления липидов и повышение функциональной нагрузки на простатическую супероксиддисмутазу. Микробиологическая эффективность монохимиотерапии ХБП составила 86,7 %. Наблюдалась положительная динамика ряда клиниколабораторных параметров на фоне терапии, однако она не приводила к полной ликвидации болевого синдрома и оксидативных нарушений в секрете предстательной железы, а также статистически значимо не улучшала качество жизни пациентов и секреторную функцию предстательной железы. У больных ХБП установлена статистически значимая положительная корреляция между количеством АФК и активностью супероксиддисмутазы в секрете предстательной железы (n = 90; r = 0,413; р = 0,001), а также между количеством АФК в секрете предстательной железы и клиническим индексом боли (n = 90; r = 0,304; р = 0,001), что отражало существенную роль свободнорадикальной агрессии как неинфекционного компонента многофакторного патогенеза болевого синдрома при ХБП.

Заключение. Устойчивость резидуальных оксидативных нарушений и функционального дефицита в предстательной железе после стандартного курса антимикробной монохимиотерапии является основанием для дополнительного назначения антиоксидантов и антигипоксантов при ХБП.

Об авторах

О. И. Братчиков
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Олег Иванович Братчиков

305041 Курск, ул. К. Маркса, 3



П. А. Дубонос
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

305041 Курск, ул. К. Маркса, 3



И. А. Тюзиков
Медицинский центр «Тандем-Плюс»
Россия

150000 Ярославль, Первомайский пер., 3в



Список литературы

1. Harman D. Aging: a theory based on free radical and radiation chemistry. J Gerontol 1956;11(3):298–300. DOI: 10.1093/geronj/11.3.298.

2. Rahal A., Kumar A., Singh V. et al. Oxidative stress, prooxidants, and antioxidants: the interplay. Biomed Res Int 2014;2014:761264. DOI: 10.1155/2014/761264.

3. Меньщикова Е.Б., Ланкин В.З., Зенков Н.К. и др. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты. М.: Слово, 2006. 556 с.

4. Romano A.D., Serviddio G., de Matthaeis A. et al. Oxidative stress and aging. J Nephrol 2010;23 Suppl 15: S29–36.

5. Bartz R.R., Piantadosi C.A. Clinical review: oxygen as a signaling molecule. Crit Care 2010;14(5):234. DOI: 10.1186/cc9185.

6. Bowles D.K., Torgan C.E., Ebner S. et al. Effects of acute, submaximal exercise on skeletal muscle vitamin E. Free Radic Res Commun 1991;14(2):139–43.

7. Viña J., Borras C., Abdelaziz K.M. et al. The free radical theory of aging revisited: the cell signaling disruption theory of aging. Antioxid Redox Signal 2013;19(8):779–87. DOI: 10.1089/ars.2012.5111.

8. Merksamer P.I., Liu Y., He W. et al. The sirtuins, oxidative stress and aging: an emerging link. Aging (Albany NY) 2013;5(3):144–50. DOI: 10.18632/aging.100544.

9. Robert A.M., Robert L. Xanthine oxidoreductase, free radicals and cardiovascular disease. A critical review. Pathol Oncol Res 2014;20(1):1–10. DOI: 10.1007/s12253-013-9698-x.

10. Sastre J., Pallardó F.V., García de la Asunción J. et al. Mitocondria, oxidative stress and aging. Free Rad Res 2000;32(3):189–98.

11. Weinert B.T., Timiras P.S. Invited review: theories of aging. J Appl Physiol (1985) 2003;95(4):1706–16.

12. Kim B., Song Y.S. Mitochondrial dynamics altered by oxidative stress in cancer. Free Radic Res 2016;50(10):1065–70. DOI: 10.1080/10715762.2016.1210141.

13. Bostwick D.G., de la Roza G., Dundore P. et al. Intraepithelial and stromal lymphocytes in the normal human prostate. Prostate 2003;55(3):187–93. DOI: 10.1002/pros.10224.

14. Кутлуев М.М. Состояние процессов свободнорадикального окисления в ткани предстательной железы при простатите (экспериментально-клиническое исследование). Дис. … канд. мед. наук. Н. Новгород, 2011. 119 с.

15. Божедомов В.А., Николаева М.А., Ушакова И.В. и др. Роль процессов свободно-радикального окисления в патогенезе мужского иммунного бесплодия. Андрология и генитальная хирургия 2010;11(4):62–6.

16. Леонтьев И.Г. Системная энзимотерапия при комплексной лазеромагнитоэлектростимуляции предстательной железы у больных с хроническим уретрогенным простатитом. В сб.: Актуальные вопросы дерматовенерологии. Материалы ежегодной областной научно-практической конференции. Тюмень, 2003. С. 23–25.

17. Зарубина И.В., Мокренко Е.В., Шабанов П.Д. Метаболические и противовоспалительные эффекты иммуномодуляторов трекрезана и полиоксидония при экспериментальном простатите у крыс. Вестник Смоленской государственной медицинской академии 2016;15(2):15–21.

18. Zhou J.F., Xiao W.Q., Zheng Y.C. et al. Increased oxidative stress and oxidative damage associated with chronic bacterial prostatitis. Asian J Androl 2006;8(3):317–23. DOI: 10.1111/j.1745-7262.2006.00144.x.

19. Dai C.F., Zhang Z.Z., Qi X.L. et al. [Clinical and experimental study of treatment of nanmiqing capsule for chronicpr ostatitis(In Chinese)]. Zhonghua Nan Ke Xue 2002;8(5):379–82.

20. Xu S.B., Li S.W., Zheng X.M., Hu L.Q. [Treatment of experimental chronic bacterial prostatitis with free-radical scavenger in rats (In Chinese)]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005;11(1):47–9.

21. White E., Bursey M. Chemiluminescence of luminol: the chemical reaction. J Am Chem Soc 1964;86(6):940–1.

22. Faulkner K., Fridovich I. Luminol and lucigenin as detectors for O2.-. Free Radic Biol Med 1993;15(4):447–51. DOI: 10.1016/0891-5849(93)90044-u.

23. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. М.: Издво ВНИРО, 1995. 219 с.

24. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. В кн.: Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. C. 63–64.

25. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. В кн.: Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. C. 66–68.

26. Костюк В.А., Потапов А.Н., Ковалева Ж.В. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина. Вопросы медицинской химии 1990;36(2):88–91.

27. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. Ю.А. Данилова. Под ред. Н.Е. Бузикашвили, Д.В. Самойлова. М.: Практика, 1999. 459 с.


Для цитирования:


Братчиков О.И., Дубонос П.А., Тюзиков И.А. Оксидативный статус предстательной железы и его динамика на фоне этиотропной антимикробной химиотерапии у больных хроническим бактериальным простатитом. Андрология и генитальная хирургия. 2019;20(3):56-65. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-56-65

For citation:


Bratchikov О.I., Dubonos Р.A., Tyuzikov I.A. Oxidative status of prostate and its dynamics against etiotropic antimicrobial chemotherapy in patients with chronic bacterial prostatitis. Andrology and Genital Surgery. 2019;20(3):56-65. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2070-9781-2019-20-3-56-65

Просмотров: 169


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2070-9781 (Print)
ISSN 2412-8902 (Online)