Preview

Андрология и генитальная хирургия

Расширенный поиск

НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАСКУЛОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-2-58-68

Полный текст:

Аннотация

Введение. На начальных стадиях васкулогенной эректильной дисфункции (ЭД) артериовенозного генеза молодые мужчины, не удовлетворенные результатами терапии ингибиторами 5-фосфодиэстеразы и/или интракавернозными инъекциями, отвергают хирургическое лечение. На декомпенсированной стадии ЭД фаллопротезирование становится методом выбора. Однако существуют и новые методы лечения, эффективность которых активно исследуется.

Материалы и методы. В статье приведены результаты хирургического лечения 38 пациентов 25–48 лет (в среднем 34,3 ± 7,4 года) с васкулогенной ЭД: 33 – с веноокклюзивными нарушениями эрекции, 5 – с артериальной недостаточностью кавернозных тел, из них у 2 были гемодинамические и клинические признаки артериовенозной ЭД в стадии субкомпенсации. Проводились стентирование или рентгеноэндоваскулярная эмболизация вен спиралями.

Результаты. Максимальный срок наблюдения составил 4 года. Общая клиническая компенсация и последующая сексуальная реабилитация оценивалась как удовлетворительная: международный индекс эректильной функции до операции составил 10,5 ± 3,6 (9–13), после операции – 21,3 ± 4,2 (14–25) (p = 0,001).

Заключение. Использование данных инновационных технологий позволяет провести сексуальную реабилитацию большинства больных с ЭД и избежать фаллопротезирования. 

Об авторах

О. Б. Жуков
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»; Европейский медицинский центр
Россия

117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6;

129090 Москва, ул. Щепкина, 35



А. Э. Васильев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия
125167 Москва, Новый Зыковский пр., 4


М. Б. Жуматаев
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»; Европейский медицинский центр
Россия

117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6;

129090 Москва, ул. Щепкина, 35



Список литературы

1. Kawanishi Y., Izumi K., Muguruma H. et al. Three-dimensional CT cavernosography: reconsidering venous ligation surgery on the basis of the modern technology. BJU Int 2011;107(9):1442–6. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2010.09644.x. PMID: 20868388.

2. Ghafoori M., Varedi P., Alavi M. et al. CT cavernosography: a new method for evaluating venous incompetence in impotent patients. Iran J Radiol 2010;7(3):171–4.

3. Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Китаев С.В., Брусенский В.А. Применение магнитно-резонансной томографии в диагностике веногенной эректильной дисфункции. Андрология и генитальная хирургия 2005;(4):28–33. [Kurbatov D.G., Kuznetsky Yu.Ya., Kitaev S.V., Brusensky V.A. Magnetic resonance imaging in the diagnostics of venogenic erectile dysfunction. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2005;(4):28–33. (In Russ.)].

4. Курбатов Д.Г., Лепетухин А.Е., Дубский С.А., Ситкин И.И. Новая технология в хирургии патологического дренажа кавернозных тел. Андрология и генитальная хирургия 2013;(1):15–21. [Kurbatov D.G., Lepetukhin A.E., Dubskiy S.A., Sitkin I.I. New technology in surgery abnormal venous drainage of the corpora cavernosa. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2013;(1):15–21. (In Russ.)].

5. Кротовский Г.С., Учкин И.Г., Забельская Т.Ф. и др. Выбор метода лечения васкулогенной эректильной дисфункции. Андрология и генитальная хирургия 2000;(1):57–8. [Krotovskiy G.S., Uchkin I.G., Zabel’skaya T.F. et al. The choice of treatment of vasculogenic erectile dysfunction. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2000;(1):57–8. (In Russ.)].

6. ACR Committee on Drugs and Contrast Media. ACR Manual on Contrast Media. Version 7. American College of Radiology, 2010.

7. Barrett B.J., Katzberg R.W., Thomsen H.S. et al. Contrast-induced nephropathy in patients with chronic kidney disease undergoing computed tomography: a double-blind comparison of iodixanol and iopamidol. Invest Radiol 2006;41(11):815–21. DOI: 10.1097/01.rli.0000242807.01818.24. PMID: 17035872.

8. Kuhn M.J., Chen N., Sahani D.V. et al. The PREDICT study: a randomized double-blind comparison of contrastinduced nephropathy after low- or isoosmolar contrast agent exposure. AJR Am J Roentgenol 2008;191(1):151–7. DOI: 10.2214/AJR.07.3370. PMID: 18562739.

9. Sutton A.G., Finn P., Campbell P.G. et al. Early and late reactions following the use of iopamidol 340, iomeprol 350 and iodixanol 320 in cardiac catheterization. J Invasive Cardiol 2003;15(3):133–8. PMID: 12612387.

10. Bellin M.-F., Stacul F., Webb J.A. et al. Late adverse reactions to intravascular iodine based contrast media: an update. Eur Radiol 2011;21(11):2305–10. PMID: 21779853. DOI: 10.1007/s00330-011-2200-9.

11. Ballerini L., Bsrbaresi F., Binaghi G. et al. Iopamidol in cardioangiography: a retrospective, multicentre study. Part I. Adult patients. Int J Card Imaging 1992;8(1):35–43. PMID: 1619303.

12. Хинман Ф. Оперативная урология: атлас. М.: Гэотар-Мед, 2001. 1192 c. [Hinman's Atlas of Urologic Surgery. Moscow: Geotar-med, 2001. 1192 p. (In Russ.)].

13. Sontag A., Ni X., Althof S.E., Rosen R.C. Relationship between erectile function and sexual self-confidence: a path analytic model in men being treated with tadalafil. Int J Impot Res 2014;26(1):7–12. DOI: 10.1038/ijir.2013.31. PMID: 23864107.

14. Динамико Лонг. Государственный реестр лекарственных средств. Доступно по: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9d87922e-7710-4b5b-a490-ea44b0d31737&t= [Dinamiko Long. State register of medicines. Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/ Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9d87922e7710-4b5b-a490-ea44b0d31737&t=(In Russ.)].

15. Верткин А.Л., Пушкарь Д.Ю., Тополянский А.В., Сегал А.С. Эректильная дисфункция. Лечащий врач 2003;(7):54–60. [Vertkin A.L., Pushkar’ D.Yu., Topolyansky A.V., Segal A.S. Erectile dysfunction. Lechashchiy vrach = Attending Physician 2003;(7):54–60. (In Russ.)].

16. Paduch D.A., Bolyakov A., Polzer P.K., Watts S.D. Effects of 12 weeks of tadalafil treatment on ejaculatory and orgasmic dysfunction and sexual satisfaction in patients with mild to severe erectile dysfunction: integrated analysis of 17 placebo-controlled studies. BJU Int 2013;111(2):334–43. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2012.11656.x. PMID: 23356749.


Для цитирования:


Жуков О.Б., Васильев А.Э., Жуматаев М.Б. НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАСКУЛОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ. Андрология и генитальная хирургия. 2018;19(2):58-68. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-2-58-68

For citation:


Zhukov O.B., Vasilyev A.E., Zhumataev M.B. NEW TREATMENT APPROACHES FOR VASCULOGENIC ERECTILE DYSFUNCTION. Andrology and Genital Surgery. 2018;19(2):58-68. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-2-58-68

Просмотров: 177


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2070-9781 (Print)