Preview

Андрология и генитальная хирургия

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ СПЕРМАТОГЕНЕЗА В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ

https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-1-36-40

Полный текст:

Аннотация

Введение. Проблема варикоцеле очень значима вследствие большой распространенности этой патологии среди подростков (15–20 %) и ее тесной связи с мужской инфертильностью (у 20 % подростков с варикоцеле).

Цель исследования – изучить динамику показателей сперматогенеза и полового гормонального профиля в процессе хирургического лечения варикоцеле у подростков и на этой основе доказать необходимость такого лечения.

Материалы и методы. В урологическом стационаре краткосрочного пребывания ГАУЗ СК «Краевой клинический специализированный уроандрологический центр» в 2011–2016 гг. проведено 755 варикоцелэктомий (271 лапароскопическая и 484 микрохирургические), из них 204 – у пациентов в возрасте до 18 лет (подростков, проживающих в Северо-Кавказском федеральном округе). Показанием к операции являлось наличие нарушений сперматогенеза (100 %), болевого синдрома (40 %) и признаков гипотрофии яичка (12 %). В исследование были включены 57 подростков в возрасте 15–18 лет с варикоцеле без сопутствующей патологии, которые прошли хирургическое лечение и полуторагодичный цикл послеоперационного наблюдения.

Результаты. Основным нарушением сперматогенеза подростков было снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) – в 100 % случаев вне зависимости от возраста. У 14 % наблюдалась олигозооспермия, у 23 % – тератозооспермия, у 26 % – смешанная патология. Через 3–6 мес после варикоцелэктомии у 85 % подростков нормализовались показатели эякулята (также без корреляции с возрастом) и улучшились на 20 % и более индикационные показатели спермограммы.

Заключение. Оптимальный лечебно-диагностический алгоритм при варикоцеле у подростков обязательно должен включать варикоцелэктомию, так как она позволяет в кратчайшие сроки без осложнений восстановить фертильность, а именно увеличить количество сперматозоидов, улучшить их подвижность и морфологию.

Об авторах

Э. Х. Байчоров
ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
355017 Ставрополь, ул. Мира, 310


И. А. Панченко
ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
355017 Ставрополь, ул. Мира, 310


Р. И. Панченко
ГАУЗ СК «Краевой клинический специализированный уроандрологический центр»
Россия

Родион Игоревич Панченко

355047 Ставрополь, ул. Бруснева, 6/1



А. И. Шипилов
ГАУЗ СК «Краевой клинический специализированный уроандрологический центр»
Россия

355047 Ставрополь, ул. Бруснева, 6/1



Список литературы

1. Люлько А. В. Хирургическая андрология. М., 2005. С. 289–290.

2. Мирский В. Е., Рищук С. В. Эпидемиология и показатели распространенности варикоцеле. Туберкулез, ВИЧ/ СПИД, алкоголизм, наркомания. 2008. С. 1–5. URL: http://www.rishchuk.ru/pdf/mirskij-rischukepidemiologiyavarikotsele2008.pdf.

3. Пугачев А. Г. Дискуссионные вопросы о варикоцеле и его лечении. В кн.: Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей. М., 2001. С. 30–31.

4. Tekgul S., Riedmiller H., Gerharz E. et al. Varicocele in children and adolescents. In: Clinical recommendations of the European Association of Urology. 2009. Pp. 23–24.

5. Baazeem A., Boman J. M., Libman J. et al. Microsurgical varicocelectomy for infertile men with oligospermia: differential effect of bilateral and unilateral varicocele on pregnancy outcomes. BJU Int 2009;104(4):524–8. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2009.08431.x PMID: 19338535.


Для цитирования:


Байчоров Э.Х., Панченко И.А., Панченко Р.И., Шипилов А.И. ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ СПЕРМАТОГЕНЕЗА В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ. Андрология и генитальная хирургия. 2018;19(1):36-40. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-1-36-40

For citation:


Baichorov E.K., Panchenko I.A., Panchenko R.I., Shipilov A.I. SUMMARY INFLUENCE OF SURGICAL TREATMENT OF VARICOCELE ON THE INDICATORS OF SPERMATOGENESIS IN ADOLESCENT AGE. Andrology and Genital Surgery. 2018;19(1):36-40. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2070-9781-2018-19-1-36-40

Просмотров: 172


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2070-9781 (Print)
ISSN 2412-8902 (Online)