Сравнительная оценка хирургического лечения гипоспадии
Аннотация
Введение. Гипоспадия является одним из распространенных и тяжелых пороков развития мочеполовой системы. Частота возникновения осложнений после лечения гипоспадии составляет ≥ 50 %.
Материалы и методы. Был проведен анализ результатов оперативного лечения 96 пациентов с гипоспадией в возрасте 6–26 лет за период с 2004 по 2013 г. Критерии включения: мужской пол со стволовой, члено-мошоночной и мошоночной формами гипоспадии. В зависимости от метода выполняемой уретропластики пациенты были разделены на 3 группы.
Результаты. У больных 1-й группы, оперированных по методу буккальной уретропластики с применением герметичного непрерывного вворачивающегося шва, были получены удовлетворительные результаты лечения (осложнения возникли у 5 (16,6 %) пациентов). Наблюдали осложнения у 9 (25,7 %) больных 2-й группы, оперированных по методу Дюплея (Duplay), и у 7 (22,5 %) пациентов 3-й группы, оперированных по методу Русакова– Ландерера.
Заключение. Предложенная нами операция буккальной уретропластики с использованием герметичного непрерывного вворачивающегося шва значительно уменьшает послеоперационные осложнения. Данный метод можно с успехом применять при тяжелых формах гипоспадии.
Об авторах
А. Ч. Усупбаев
Кафедра урологии и андрологии до- и последипломного обучения Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева; Республика Кыргызстан, 720020, Бишкек, ул. Тоголок Молдо, 1
Россия
Россия
Р. Е. Кузебаев
Кафедра урологии и андрологии до- и последипломного обучения Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева; Республика Кыргызстан, 720020, Бишкек, ул. Тоголок Молдо, 1
Россия
Россия
Б. А. Рысбаев
Кафедра урологии и андрологии до- и последипломного обучения Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева; Республика Кыргызстан, 720020, Бишкек, ул. Тоголок Молдо, 1
Россия
Россия
Н. Ж. Садырбеков
Кафедра урологии и андрологии до- и последипломного обучения Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева; Республика Кыргызстан, 720020, Бишкек, ул. Тоголок Молдо, 1
Россия
Россия
Список литературы
1. Быков И. М. Пластика уретры при гипоспадии у детей. Урология и нефрология 1987; (3):19–21. [Bykov I. М. Uretra plastics at children’s hypospadias. Urologiya i nefrologiya = Urology and Nephrology 1987;(3):19–21. (In Russ.)].
2. Русаков В. И. Хирургия мочеиспускательного канала. М.: Медицина, 1991. 267 с. [Rusakov V. I. Urinary tract surgery. Мoscow: Меditsina, 1991. 267 p. (In Russ.)].
3. Володько Е. А. Хирургическая тактика при гипоспадии у детей с нарушением формирования пола. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2006. 28 с. [Volod’kо Е. А. Surgical tactics at hypospadia at children with sex formation disorders. Thesis … of the doctor of medical sciences. Мoscow, 2006. 28 p. (In Russ.)].
4. Рудин Ю. Э. Способ одномоментной коррекции проксимальной гипоспадии деэпителизированным лоскутом крайней плоти. Урология 2002;(5):28–32. [Rudin Yu. E. Method of the single-step correction of the proximal hypospadia with the de-epithelized foreskin graft. Urologiya = Urology 2002;(5):28–32. (In Russ.)].
5. Макажанов М. А. Гипоспадия. Хирургическая коррекция. Здравоохранение Таджикистана 2011;(3):204–5. [Маkazhanov М. А. Hypospadia. Surgical correction. Zdravookhranenie Tadzhikistana = Healthcare if Tadjikistan 2011;(3):204–5. (In Russ.)].
6. Савченко Н. Е. Гипоспадия и гермафродитизм. Минск: Белaрусь, 1974. 189 с. [Savchenkо N. Е. Hypospadia and hermaphroditism. Мinsk: Belarus’, 1974. 189 p. (In Russ.)].
7. Springer A., Reck C. A., Huber C., Horcher E. Online hypospadias support group data analysis. J Pediatr Surg 2011;46(3):520–4.
8. Люлько А. В. Гипоспадия. Хирургическая андрология 2005;(4):144–501. [Lul’kо А. V. Hypospadia. Khirurgicheskaya andrologiya = Surgical Andrology 2005;(4):144–501. (In Russ.)].
9. Файзулин А. К., Прокопьев В. М., Федорова Е. В., Демин Н. В. Лечение уретральных свищей у детей с использованием аллогенных фибробластов. Урология 2008;(2):53–5. [Fayzulin А. K., Prokop’ev V. М., Fedorovа Е. V., Demin N. V. Treatment of urethral fistulas at children with use of allogenic fibroblasts. Urologiya = Urology 2008;(2):53–5. (In Russ.)].
10. Рудин Ю. Э. Модификация одномоментной пластики уретры по HODGSON-3 при лечении проксимальной гипоспадии у мальчиков. Урология 2000;(6):41–7. [Rudin Yu. E. Моdification of the single-step urethra plastic by HODGSON-3 at the treatment of proximal hypospadia at boys. Urologiya = Urology 2000;(6):41–7. (In Russ.)].
11. Snodgrass W., Macedo A., Hoebeke P., Mouriquand P. D. Hypospadias dilemmas: a round table. J Pediatr Urol 2011;7(2): 145–57.
12. Tavakkoli Tabassi K., Mohammadi K. Tunica vaginalis flap as a second layer for tubularized incised plate urethroplasty. J Pediatr Urol 2010;7(4):254–7.
13. Курбатов Д. Г. Буккальная уретропластика. Иллюстрированный атлас операций. М., 2009. 91 с. [Kurbatov D. G. Buccal urethroplasty. Illustrated atlas of operations. Мoscow, 2009. 91 p. (In Russ.)].
14. Korneyev I., Ilyin D., Schultheiss D., Chapple C. The first oral mucosal graft urethroplasty was carried out in the 19th century: the pioneering experience of kirill sapezhko (1857– 1928). Eur Urol 2012;62(4):624–7.
15. Irani D., Hekmati P., Amin-Sharifi A. Results of buccal mucosal graft urethroplasty in complex hypospadias. Urol J 2005;2(2):111–4.
16. Stein R. Hypospadias. Eur Urol Suppl 2012;11:33–45.
Для цитирования:
Усупбаев А.Ч., Кузебаев Р.Е., Рысбаев Б.А., Садырбеков Н.Ж. Сравнительная оценка хирургического лечения гипоспадии. Андрология и генитальная хирургия. 2016;17(2):45-49. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2016-17-2-45-49
For citation:
Usupbaev A.C., Kuzebaev R.E., Rysbaev B.A., Sadyrbekov N.Z. Comparative assessment of surgical treatment for hypospadias. Andrology and Genital Surgery. 2016;17(2):45-49. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2070-9781-2016-17-2-45-49
Просмотров: 289
Послать статью по эл. почте 